尊厳生をみつめて

　尊厳生をみつめて
　　　　（自分の生き方を）
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　ー老人ホームのことー
　　　　　

老人ホーム
　いろんな種類があります。
　（１）特養（特別養護老人ホーム）
　（２）有料老人ホーム

　比較（概略）　

項目	特養	有料老人ホーム
運営主体	自治体や社会福祉法人が運営する公的施設	企業など民間組織
入室対象	65歳以上の要介護（要介護3以上）の方基本的に終身利用ができる施設なので、いったん入居できれば転居の必要はなし	住宅型概ね60歳以上の方で、自立の方から要支援・要介護の方まで可能介護型入居後に介護が必要な方も入居可能
空室の状況	寝たきりなど重度の人や緊急性の高い人から入居となるため、入居までに数ヶ月～10年近くかかる場合もあり	概ね65歳以上の方で、自立の方から要支援・要介護の方まで可能
入居一時金	負担なし	負担有り　広い価格帯から選べる。
費用のめやす	月額約5～15万円要介護度や居室タイプにより異なる。	月額約15～20万円
医療ケア	医療サービスは限定されており、夜間の医療対応や常時医療対応が必要な方などは対応が難しい	最近では24時間看護職員の配置や、クリニック併設のホームもあり、サービスの種類が豊富
介護保険サービス	食事、入浴、排泄時における介助は、常駐する介護職員が行います。	介護型　施設のスタッフが介護サービスを提供する。　施設の介護職員が常駐しており、24時間の　介護サービスと　生活支援サービスを受けることができる。　また昼間は看護師が常駐している。住宅型　護サービスを受けるときには外部のサービスを　利用する

看取り	〇終身利用でき、看取り迄まで対応可能	〇

特養（特別養護老人ホーム）
　
　介護老人福祉施設とも呼ばれる。
　社会福祉法人や地方自治体が運営する公的な施設です。

入居資格

　65歳以上で要介護3～5の認定を受け、常に介護が必要な状態で自宅での介護が困難な方です。
　寝たきりや認知症など比較的重度の方、緊急性の高い方の入居が優先。
　入居待ちの方が非常に多く、誰でもすぐに入居できるわけではない。

特徴

　公的な施設のため低料金で利用できますが、個室ではなく相部屋になることが多い。

有料老人ホーム　　主に民間の企業によって運営されており、介護型・住宅型からなる。
入居資格　ホームによって異なるが、概ね65歳以上で、自立の方から要支援、要介護の方まで幅広く入居することが　できます。　　また、空室があればすぐに入居することもできる。
特徴　日々の生活を快適に過ごせるようにサービスが配慮されており、居室は基本的に個室となり、　プライバシーが守られている。　設備が充実しているホームが多く、レストランやシアタールームなどホテルのような快適性を　持つホームもある。　最近では入居金0円や月額利用料が安価なホーム、医療ケアが充実しているホームなど　様々なニーズに対応しているところも増えている。

　高齢者向け施設の種類

種類	介護保険サービス	住替え	特徴
特別養護老人ホーム（特養）	〇	原則不要	常に介護が必要で、在宅では介護が難しい高齢者が対象。
介護老人保健施設（老健）	〇	必要	医療サービスやリハビリを必要とする要介護の高齢者を対象に、在宅復帰を目指す。
介護医療医院	〇	原則不要	日常的な医学管理やターミナルケアなどの医療機能を有する。
有料老人ホーム（介護型）	〇	原則不要	介護保険制度上の「特定施設入居者生活介護」指定を受けた施設。食事、洗濯、清掃などの生活支援サービス、排泄・入浴などの身体介護サービスを受けられる。
有料老人ホーム（住宅型）	× 契約が必要	原則不要	主に食事や清掃などの生活支援サービスが付帯。介護サービスは、外部の事業者との契約が必要。

　他に、ケアハウス、グループホーム、サービス付き高齢者住宅がある。

　☆　介護保険について　☆

　加入者（被保険者）が収入に応じて収める。
　・４０～６４才（第２号保険者）　　　　　０．３％
　・６５～７４才（第１号保険者）　　　　　４．３％
　・７５才以上（第１号保険者）　　　　３１．３％
　
　☆　介護保険制度における介護給付（施設へ）と利用者側の負担　☆
　　・介護給付　　　　９割（８割、７割）　　※収入による
　　・利用者負担　　１割（２割、３割））　　※収入による

　☆　施設サービス利用時の利用者負担　☆
　　・居住費　　　　　　　　※１
　　・食事費　　　　　　　　※１
　　・日常生活費　　　　　　※２
　　　※１　　軽減
　　　※２　　日常生活上の便宜のうち、日常生活で通常必要となる費用。
　　　　　　　　（例：理美容代、教養娯楽費用、預かり金の管理費用）

　☆　施設者への介護報酬について　☆
　　・基本報酬
　　　基本的なサービス提供に係る費用
　　
　　・加算
　　　事業所のサービスの提供体制や利用者の状況に応じて評価される。

　　　例）
　　　　　特養
　　　　　・一定の医療提供体制を整えた上で、利用者の看取りを実施
　　　　　・他職種が協働して低栄養状態の改善に向けた取組を実施

　☆お願い☆　
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　　　何かを引き寄せているのかもしれません。
　　　パンドラの箱を開けてしまったような気が。。。